Το ευτυχές Σάββατο, το τελευταίο του 2012! Το έτος μπορεί να τελειώνει, αλλά μην ανησυχείτε, η εβδομαδιαία στήλη συμβουλών μας Όπως το

k D'Mine δεν πηγαίνει οπουδήποτε. Είμαστε απλώς ζευγαρωμένοι για να συνεχίσουμε να παίζουμε με βετεράνους τύπου 1, συγγραφέα του διαβήτη και παιδαγωγό Wil Dubois - που ποτέ δεν είναι ντροπαλός για να αντιμετωπίσει τις δύσκολες ερωτήσεις.

Σήμερα μιλάει για ποιο λόγο ακριβώς τα άτομα με διαβήτη (άτομα με διαβήτη) έχουν υπογλυκαιμία και ποια είναι η αντιμετώπιση του ξηρού δέρματος στα πόδια και τα πόδια. Συνέχισε να διαβάζεις!

{ Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Ο Dan, τύπου 3 από τη Μασαχουσέτη, γράφει: Αγαπάστε τη στήλη σας! Είμαι μπαμπάς σε έναν γιο τύπου 1 (διαγνωσμένο πριν από ένα χρόνο) και γιο σε έναν πατέρα τύπου 1 (50 χρόνια ). Η ερώτησή μου, για την οποία δεν έχω βρει ακόμα μια απάντηση: Είναι προφανές γιατί η BG αυξάνεται σε τύπο 1 - έλλειψη ινσουλίνης για να την βοηθήσει να εισέλθει στα κύτταρα και να βγει από την κυκλοφορία του αίματος. Αλλά γιατί όλα τα προβλήματα με τα χαμηλά; Γιατί δεν μπορούν οι φυσικοί μηχανισμοί του σώματος να κλωτσήσουν (είναι το γλυκαγόνο ο μόνος μηχανισμός που παίζει;) για να μην πάει κανείς διαβητικός, όπως συμβαίνει με τους μη διαβητικούς; Υπάρχει τόσο πολύ περισσότερη ένεση ινσουλίνης σε έναν διαβητικό από ότι συμβαίνει φυσιολογικά σε ένα μη διαβητικό άτομο που υπερβάλλει αυτή την ανταπόκριση;

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντάει: Κάποια στιγμή το βρήκατε μόνοι σας, τον Dan. Όταν το σώμα τύπου 1 ασχολείται με την τεχνητή ινσουλίνη έφερε ένα μαχαίρι σε μια πάλη όπλων. Ένας πυροσβεστήρας σε φωτιά. Ένα σφύριγμα μύγας για να ασχοληθεί με τα condors. Ένα δίχτυ για να πιάσει ένα καρχαρία. Έχετε την ιδέα.

Μυστικά της πραγματικής ζωής: Betcha δεν ξέρει πόσο καιρό η ινσουλίνη από μια φυσιολογική ζάχαρη σαν εσένα παραμένει αποτελεσματική στο αίμα. Η απάντηση: Περίπου πέντε λεπτά. Όχι πολύ καιρό! Πόσο καιρό διαρκεί η σύγχρονη "ταχεία" αναλογική ινσουλίνη; Τέσσερις ώρες!

Έτσι, το κύριο πρόβλημα με τα χαμηλά τύπου 1 είναι το ζήτημα της προσφοράς και της ζήτησης. Το ινσουλίνη του κανονικού σακχάρου κατευθύνει την ινσουλίνη κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος μέσω της μάλλον μεγάλης πυλαίας φλέβας. Επειδή η μετακίνηση είναι τόσο σύντομη, δεν χρειάζεται πολύ ινσουλίνη για να κάνει τη δουλειά. Από την άλλη πλευρά, όσοι από εμάς χρησιμοποιούν πρωτόγονες αντλίες, στυλό και σύριγγες γυρίζουν στο στρώμα λίπους μεταξύ του δέρματος και των μυών μας. Σίγουρα, η ινσουλίνη παίρνει το σύστημα αίματος, αλλά χρειάζεται αρκετός χρόνος για να συμβεί αυτό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο χρόνος ημιζωής της χορηγούμενης ινσουλίνης είναι περίπου είκοσι τέσσερις φορές μεγαλύτερος από τον χρόνο ημιζωής της ενδογενούς ινσουλίνης. πρέπει να διαρκεί αρκετά για να φτάσει στο χώρο εργασίας.

Ρεαλιστικά, πληκτρολογούμε 1s παίρνουμε ελεγχόμενες υπερβολικές δόσεις κάθε φορά που πυροβολούμε. Όταν δεν ελέγξουμε το

καυτό φρεάτιο, το οποίο συχνά είναι χαμηλό. Αυτό συμβαίνει επειδή παρά τις πολύ καλύτερες προσπάθειές μας στην καταμέτρηση των καρβιδίων, την παρακολούθηση της ινσουλίνης, δίδοντας προσοχή στο επίπεδο άσκησης και στρες μας, ακόμη και σε μια καλή μέρα χρησιμοποιούμε βασικά μαχαίρια πέτρας και δέρματα αντοχής για να προσπαθήσουμε να κατασκευάσουμε ένα διαστημικό σταθμό.Η καλύτερη τεχνολογία μας πέφτει θλιβερά από την κομψότητα του ανθρώπινου σώματος που λειτουργεί σωστά.

Όσον αφορά την ανταπόκριση του οργανισμού στην ινσουλίνη, υπάρχουν πολλοί παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, αν δεν υπάρχει τεχνητή πηγή πρόσθετης ινσουλίνης, όπως μια ένεση ινσουλίνης που παράγεται σε ένα φυτό Eli Lilly ή ένα φάρμακο που έχει σχεδιαστεί για να αυξήσει την παραγωγή ινσουλίνης, είναι απίθανο το πάγκρεας να παράγει πολύ περισσότερη ινσουλίνη από ότι χρειάζεται. Ακόμα, το σώμα είναι ένα σύστημα γεμάτο από ελέγχους και ισορροπίες. Ορμόνες και αντίθετες ρυθμιστικές ορμόνες. Και ο αντίθετος ρυθμιστής για την ινσουλίνη είναι η γλυκόζη. Η χημεία είναι πολύ απλή. Πάρα πολύ ζάχαρη, προσθέστε ινσουλίνη. Πάρα πολύ ινσουλίνη, προσθέστε ζάχαρη. Είναι δηλητήριο και αντίδοτο ο ένας στον άλλο.

Περιμένετε ένα δευτερόλεπτο, λέτε, τι γίνεται με το γλυκαγόνη; Πού γίνεται αυτό; Το Glucagon, είτε το δικό του σώμα, είτε από ένα κιτ έκτακτης ανάγκης που αγοράστηκε στο Rite Aid, είναι απλώς ένας τρόπος για ένα τέλος. Είναι μια σηματοδοτική ορμόνη. Το ίδιο το σκεύος δεν μειώνει τη ζάχαρη. Απλά κάνει το συκώτι να χαλαρώνει με κάποια από τη γλυκόζη που έχει συσσωρεύσει. (Για εσάς λεπτομερείς προσανατολισμούς ... err ... λαοί ... γλυκαγόνη σηματοδοτεί το ήπαρ για να μετατρέψει το γλυκογόνο στη γλυκόζη και να το απελευθερώσει.) Και ότι η γλυκόζη από το συκώτι είναι αυτό που αντιστρέφει το χαμηλό.

Το πρόβλημα με τον τύπο 1 είναι ότι έχουμε προσθέσει τόσα τεχνητά στρώματα ότι το φυσικό σύστημα δεν είναι εξοπλισμένο για την αντιμετώπιση της τεχνητής πραγματικότητάς μας. Έτσι οι μηχανισμοί εσωτερικής άμυνας του σώματος δεν μπορούν να συμβαδίσουν.

Δεύτερον, σε όσους από εμάς με τον τύπο 1, η ανταπόκριση στην υπογλυκαιμία παίρνει αμβλύ. Υπάρχει μια σειρά από θεωρίες για το γιατί αυτό είναι, μεταξύ αυτών, ότι τα μακροχρόνια αυξημένα επίπεδα σακχάρων στο αίμα μπορούν να δημιουργήσουν μια προοδευτική νευροπάθεια με αργό ρυθμό που πασπαλίζει το σύστημα. ότι το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τα κύτταρα άλφα στο πάγκρεας (τα οποία φαίνεται να έχουν κάποιο ρόλο στη σηματοδότηση του γλυκογόνου). ή ότι το σύστημα απλώς εξαντλείται από την υπερβολική χρήση.

Επίσης, ρωτήσατε αν το γλυκαγόνη ήταν ο μόνος μηχανισμός που παίζετε. ΕΜ όχι. Υπάρχει επίσης επινεφρίνη (α. Α. Αδρεναλίνη) σε ορισμένες περιπτώσεις. Σκεφτείτε το ως Σχέδιο Β του σώματος. Αν το όλο γλυκαγόνο, το γλυκογόνο, το γλυκόζη δεν κάνει το τέχνασμα και το σάκχαρο του αίματος πέφτει ακόμα, οι νεφροί προσπαθούν να οδηγήσουν στη διάσωση και ο οργανισμός κοπεί χαλαρά με τα πλούσια σε ζάχαρη επινεφρίνη - το φυσικό Red Bull του σώματος - για να σας δώσει φτερά. Στην πραγματικότητα, εάν αισθάνεσαι χαμηλός, αυτό που αισθάνεσαι δεν είναι το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα ή η απελευθέρωση γλυκόζης από το συκώτι. Αισθάνεστε τον καταρράκτη της αδρεναλίνης μέσα από το σώμα σας. Έτσι, όταν αισθάνεστε τα συμπτώματα ενός χαμηλού, το Σχέδιο Α έχει ήδη αποτύχει.

Και φυσικά τόσο το Σχέδιο Α όσο και το Σχέδιο Β συχνά δεν αρκούν. Ο οργανισμός απλά δεν είναι εξοπλισμένος για να αντιμετωπίσει μια υπερβολική δόση ινσουλίνης που διαρκεί 24 φορές περισσότερο από ό, τι την ανέπτυξε η εξέλιξη. Γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιήσουμε μια ακόμη τεχνητή λύση σε ένα τεχνητό πρόβλημα: έναν θύλακα γεμάτο γλωσσίδια ταχείας δράσης γλυκόζης.

Ο Άλαν, τύπου 1, από το Illinois, ρωτάει: Ο άνθρωπος έχω σοβαρό ξηρό δέρμα, ειδικά στα πόδια και τα πόδια μου. Χρησιμοποιώ πολλές «διαβητικές κρέμες» αλλά αυτό δεν φαίνεται αρκετά.Οποιεσδήποτε προτάσεις?

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντάει: Είμαι σίγουρος ότι με ευχαρίστησα ότι με ρωτήσατε για "οποιεσδήποτε" προτάσεις αντί για "καμιά καλές προτάσεις." Έτσι, φυσικά ξέρετε ότι το ξηρό δέρμα είναι πιο συνηθισμένο μεταξύ των D-Folk από ό, τι οι σακχαρώδεις κανονικές και όσο περισσότερο διαβήτης έχετε, τόσο το χειρότερο είναι το πρόβλημα. Και βεβαίως γνωρίζετε ότι εάν ο έλεγχος του σακχάρου σας χτυπά, το ξηρό δέρμα είναι χειρότερο επειδή η υπεργλυκαιμία στεγνώνει το δέρμα σας.

Και υποθέτω ότι γνωρίζετε τα πολύ δημοσιευμένα βασικά: αποφύγετε τα μακρά λουτρά. η διαβροχή στο νερό κρατάει πραγματικά το δέρμα των ενυδατικών ελαίων. Χρησιμοποιήστε ζεστό και όχι ζεστό νερό κατά την κολύμβηση. Να είστε σε εγρήγορση ότι πολλά σαπούνια έχουν ένα αποτέλεσμα ξήρανσης του δέρματος. Αποφύγετε τις λοσιόν με αλκοόλ σε αυτά. Όταν στεγνώνετε, στεγνώστε, μην τρίβετε. Ο καλύτερος χρόνος για την τοποθέτηση της λοσιόν είναι σωστό μετά το μπάνιο. Πινω πολυ νερο. Βάλτε έναν υγραντήρα δίπλα στο κρεβάτι σας. Σημείωσα ότι είπα τον υγραντήρα, όχι τον υγραντήρα. Ένας υγραντής είναι ένα σέξι κουτί για να κρατάτε τα πούρα σας από το να στεγνώνετε επίσης. Αναμφισβήτητα, ένα εξίσου τραγικό γεγονός.

Φυσικά, επισκεφτείτε το doc σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε κάποιο funky μύκητα ή ζύμη που θα μπορούσε να κάνει την ξήρανση χειρότερη. Αλλά τότε, εδώ είναι η τελευταία συμβουλή μου: Όταν πηγαίνετε στο κρεβάτι, στρώστε τα πόδια σας με βαζελίνη και στη συνέχεια καλύψτε τα πόδια σας με κάλτσες. Ξέρω. Είναι βρώμικο και δεν είναι ιδιαίτερα σέξι. Αλλά το σοβαρό ξηρό δέρμα δεν είναι σέξι ούτε. Αυτή η μέθοδος κάλτσας είναι για πολλούς d-Folks στο σκάφος σας. Η επιδερμίδα σας θα καλύπτεται όλη την νύχτα με θεραπευτική υγρασία.

Θα χρειαστεί να το κάνετε για αρκετές ημέρες, ίσως ακόμη και για μια πλήρη εβδομάδα στην αρχή. Μετά από αυτό, ελπίζουμε ότι ξανά και ξανά.

Ω, και να είστε προσεκτικοί όταν τους παίρνετε το πρωί. Δεν θέλω να γλιστρήσετε και να πέσετε στο ντους. Το ρίψιμο δεν θεωρείται η καλύτερη θεραπεία για το ξηρό δέρμα.

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεχθεισών εμπειριών μας - της υπάρχουσας-υπάρχουσας - γνώσης μας από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης
: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.