Έχετε ερωτήσεις σχετικά με την πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; , η οποία φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπου 1, τον συγγραφέα του διαβήτη και τον παιδαγωγό Wil Dubois.

Αυτή την εβδομάδα, ο Wil παίρνει δύο ερωτήσεις σχετικά με το πώς άλλες συνθήκες παίζουν στον διαβήτη και τι θα πρέπει να γνωρίζει η D- η ταλαιπωρία στην υγεία ... { Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις;Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com

}

Η Ruth, τύπου 1 από τη Φλόριντα, γράφει: DKA κώμα και σάκχαρο αίματος 1, 739 στη διάγνωση πριν από 40 χρόνια ήταν ένας τρόπος να διαπιστώσω ότι ήμουν διαβητικός. Τώρα έχω αναιμία και δεν κάνω πλέον καλά ερυθρά αιμοσφαίρια. Μήπως αυτό παραπλανήσει τον αριθμό μου A1C και τα επίπεδα γλυκόζης αίματος με μετρητή μου;

Οι απαντήσεις του Wil @ Ask D'Mine: Δηλαδή, η αναιμία μπορεί να βλάψει τα A1Cs και τις δοκιμές στο σπίτι, καθώς και οι δύο κατασκευάζονται με την υπόθεση ότι όλοι έχουν τον «κανονικό» αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε γενικές γραμμές, οι λαοί με τα περισσότερα είδη αναιμίας μπορούν να αναμένουν ψευδή χαμηλά για το A1C, που σημαίνει ότι η βαθμολογία θα σας δώσει μια ψεύτικη αίσθηση ασφάλειας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η αναιμία σχετίζεται γενικά είτε με τη μείωση της ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων είτε με την υψηλή ροή των ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω απώλειας αίματος. Και στις δύο περιπτώσεις, εάν τα αιμοσφαίρια δεν είναι γύρω για το κανονικό χρονικό διάστημα, δεν έχουν την ευκαιρία να εκτίθενται σε τόσο ζάχαρη όσο η δοκιμή υποθέτει ότι ήταν. Σκεφτείτε το σαν σφουγγάρια κουζίνας. Εάν αφήσατε ένα σφουγγάρι στο πιάτο για πέντε λεπτά για να κορεστείτε πλήρως και στη συνέχεια βυθίσατε ένα δεύτερο στο νερό για μια στιγμή και τα βγάλατε και τα δύο για να μετρήσετε την περιεκτικότητά τους σε νερό, το σφουγγάρι που μόλις βυθίστηκε θα κρατούσε λιγότερο νερό.

Ενδιαφέρον όμως είναι ότι, αν συμβεί αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, θα ήταν ο άλλος τρόπος: Το A1C θα σας έδινε ένα ψεύτικο ύψος και θα φοβόταν τα παντελόνια σας χωρίς κανένα λόγο. Ενώ πολλές μελέτες έχουν εντοπίσει τη συσχέτιση μεταξύ της αναιμίας από έλλειψη σιδήρου και των ψευδώς αυξημένων A1C, ο λόγος για τα ψευδώς υψηλά δεν είναι σαφής. Μια θεωρία είναι ότι σε αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου τα αιμοσφαίρια μπορεί να έχουν εκτεταμένες ζωές. Τώρα έχουμε πάρει ένα πλυντήριο ρούχων στο σφουγγάρι για να πιέσει περισσότερο νερό σε αυτό. Μια άλλη θεωρία έχει να κάνει με τα ίδια επίπεδα σιδήρου και την επίδρασή τους στα αποτελέσματα των δοκιμών, και το σφουγγάρι της κουζίνας μας είναι ανίκανο να μας εξηγήσει αυτό.

Για αυτό που αξίζει, υπάρχουν πολλές άλλες ιατρικές συνθήκες και παράγοντες που μπορούν να εκτοξεύσουν τα A1Cs. Για μια πλήρη λίστα μπορείτε να πάτε εδώ.

Όσον αφορά το μετρητή σας, χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων - α. κ. ένα. χαμηλός αιματοκρίτης - θα δώσει ψευδώς υψηλές αναγνώσεις στα περισσότερα συμβατικά μέτρα, με μερικά μέτρα να χρονολογούν λανθασμένες ενδείξεις 68% υψηλότερες από το πραγματικό σάκχαρο στο αίμα. Αυτό σας δημιουργεί υπερβολική διόρθωση με την ινσουλίνη σας και πάσχετε από επικά χαμηλά. Θα σας συνιστούσα να πάρετε ένα μετρητή που χρησιμοποιεί δυναμική τεχνολογία ηλεκτροχημείας, καθώς αυτοί οι μετρητές φαίνονται ανοσοποιημένοι από τις επιπτώσεις του χαμηλού αιματοκρίτη. Ένα παράδειγμα θα είναι το AgaMatrix Presto.

Η Mariai, τύπου 2 από το Όρεγκον, γράφει:

Είχα έναν αριθμό καρκίνων, τρεις από αυτούς όργανα και κάθε φορά που έβγαλαν λεμφαδένες: 13, 21 και κάποιο άλλο αριθμό που έχω δεν κατάφεραν να εντοπίσουν. Τώρα στα 70 μου μετά από τουλάχιστον 25 χρόνια διαβήτη τύπου 2 (στυλό, σύριγγα, ινσουλίνες), το λεμφοίδημα μου ξεφεύγει από τον έλεγχο. Έχω διαβάσει online πολλά για τα συνηθισμένα πράγματα που μπορώ να κάνω για να "βοηθήσω" αλλά να αποκτήσω όλο και λιγότερη επιτυχία. Ενώ έχω κάποια άλλα προβλήματα υγείας, τρώω καλά, έχω χρησιμοποιήσει κάλτσες συμπίεσης και μηχάνημα συμπίεσης ποδιών και ασκώ.(Ακριβώς σε περίπτωση που νομίζατε ότι θα μπορούσα να είμαι 600 κιλά γύρω από την κατάθλιψη). Χθες το πόδι μου ξεσπά σε 5-6 μικρά σημεία (που αιμορραγήθηκαν) από τη δύναμη του οίδηματος. Ψάχνω για τρεις απαντήσεις: Ο διαβήτης συμβάλλει σημαντικά στο λεμφοίδημα; Υπάρχει κάποιος τρόπος να αντιμετωπίσω το λεμφοίδημα από τη γωνία του διαβήτη; Και: Έχετε αντιμετωπίσει σοβαρό λεμφοίδημα σε διαβητικούς πριν;

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά:

Όχι, δεν το έχω. Ενώ έχω μια χούφτα ασθενών με διαβήτη που είναι επιζώντες καρκίνου και / ή υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου, κανείς από αυτούς δεν έπρεπε ακόμα να αντιμετωπίσει σοβαρό λυμφοίδημα. ΧΤΥΠΑ ξυλο. Παρεμπιπτόντως, οι αναγνώστες, το λεμφοίδημα (λέμφωμα + οίδημα) είναι ένας ιατρικός όρος για τα άκρα πρησμένα λόγω έλλειψης λεμφαδένων. Μπορείτε να το σκεφτείτε σαν ένα κατεστραμμένο δημοτικό σύστημα αποστράγγισης καταιγίδων, όπου κάποιο ποσοστό των αποχετεύσεων στις υδρορροές εμποδίζεται και προκαλεί πλημμύρες στις άκρες των δρόμων μετά τη βροχή. Όπως και ο διαβήτης, δεν υπάρχει θεραπεία για το λεμφοίδημα. Όπως και ο διαβήτης, υπάρχουν θεραπείες. Σε αντίθεση με τον διαβήτη, οι θεραπείες δεν φαίνεται να λειτουργούν πολύ καλά.

Οι θεραπείες για το λεμφοίδημα είναι γενικά θεραπείες, και όχι φάρμακα. Η χρήση ενός "υδατικού χαπιού" ή παρόμοιου φαρμάκου με διουρητικά δεν βοηθά, διότι το πρήξιμο προκαλείται κυρίως από μόνιμα διαλείμματα στο σύστημα αποστράγγισης και τα διουρητικά δεν μπορούν να λύσουν αυτό το πρόβλημα. Για να επεκτείνουμε την αναλογία μας, θα μπορούσατε να διαβάσετε ένα διουρητικό όπως το Drain-O που μπορεί να ανοίξει ένα φραγμένο σωλήνα, αλλά να μην διορθώσει ένα σπασμένο. Mariaj, χρησιμοποιείτε ήδη μερικές από τις θεραπείες και είμαι βέβαιος ότι έχετε μάλλον εκτεθεί στα υπόλοιπα: Επίδεσμοι συμπίεσης ή ρούχα για να αναγκάσετε το ενισχυμένο λεμφικό υγρό να βρεθεί πίσω στο κορμό σας. αντλίες πεπιεσμένου αέρα. και χειροκίνητο λεμφικό αποστράγγισμα μασάζ. Μ

e

Το dscape αναφέρεται σε αυτές τις θεραπείες ως "δυσκίνητη, άβολη, ενοχλητική και χρονοβόρα".

Λέω ότι σε πραγματικά κακές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη μείωση του ιστού στο άκρο ή τα άκρα. Υποθέτω ότι η ιδέα είναι να αφήσουμε λιγότερο χώρο για να δημιουργηθεί υγρό. Yikes. Ακούγεται

Το λυμφαδέχημα οδηγεί σε πολλά δερματικά προβλήματα, όπως αυτά που αναφέρατε, με ριπές, δάκρυα, έλκη κλπ. Φυσικά, ο διαβήτης φέρει και κινδύνους για το δέρμα, εάν τα σάκχαρα του αίματος δεν διατηρούνται καλά ελεγχόμενα. Το δέρμα που στεγνώνει από τα ελαφρώς αυξημένα σάκχαρα του αίματος μπορεί να γίνει μια καταστροφική κρίση για την υγεία αν το πόδι σας είναι πρησμένο σαν μπαλόνι και θέλει να εκραγεί από μέσα λόγω του λεμφοίδημα. Έτσι, η απάντηση στην πρώτη σας ερώτηση σχετικά με το ότι ο διαβήτης καθιστά το lymphedema χειρότερο είναι: Ίσως. Φυσικά, ο διαβήτης δεν κάνει τίποτα. Εκτός από το να είναι δύσκολο να έχετε φυσιολογικό σάκχαρο στο αίμα. Είναι το χαλασμένο σάκχαρο του αίματος που μας προκαλεί όλα τα προβλήματα. Εάν ο έλεγχος του σακχάρου σας είναι μικρότερος από τον αστρικό, πιστεύω ότι είναι πιθανό ο διαβήτης να επιδεινώσει το λεμφοίδημα - ή τουλάχιστον οι ανεπιθύμητες ενέργειες του lymphedema - καθώς το δέρμα σας θα είναι πιο αδύναμο, πιο επιρρεπές σε ρήξη και βραδύτερο για να θεραπεύσει . Και προφανώς το lymphedema μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.Φυσικά, εάν τα σάκχαρα του αίματός σας είναι υψηλά, οι λοιμώξεις αργούν να θεραπευτούν. (Το βρίσκω τρομερά ειρωνικό ότι δεν είναι ούτε ο διαβήτης ούτε το λεμφοίδημα, αλλά οι αμοιβαίες και αλληλένδετες παρενέργειες που σας κάνουν να υποφέρετε έτσι.

Έτσι δεν νομίζω ότι ο διαβήτης δημιουργεί εγγενώς το λεμφοίδημα, αλλά σίγουρα είναι ένα σύντομο combo που τροφοδοτείται ο ένας με τον άλλο με τον πλέον κακό τρόπο.

Όσον αφορά την τελευταία ερώτησή σας να ξεσπάσετε το κιτ εργαλείων για το διαβήτη για να αναλάβετε το πρήξιμο από το λεμφοίδημα σας ... Συγνώμη, όχι. Δεν μπορώ να σκεφτώ κάτι λαμπρό. Εκτός από τα ίδια παλιά χάλια να κρατήσει το σάκχαρό σας στο αίμα στον έλεγχο, blah, blah, blah, yadda, yadda. Αλλά αυτό δεν μοιάζει πολύ με την βοήθεια.

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις

από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.