Αυτό είναι ένα καλό νέο + καλή είδηση ​​+ άσχημα νέα, Folks. ότι η μακροχρόνια χρήση ινσουλίνης αποδεικνύεται ασφαλής - ακόμη και η χρήση του Lantus δεν προκαλεί κίνδυνο καρκίνου!- αλλά συνολικά, οι διαβητικοί τύπου 1 στην Αμερική δεν φτάνουν τόσο καλά, για λόγους υγείας. Μια τεράστια και άνευ προηγουμένου μελέτη με την ονομασία ORIGIN (Μείωση των αποτελεσμάτων με

Αρχική Παρέμβαση Glargine) είναι η πρώτη που διερευνά τους κινδύνους λήψης ινσουλίνης σε μακροχρόνια βάση. Ευτυχώς, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι κίνδυνοι είναι χαμηλοί! Οι καθημερινές ενέσεις δεν αύξησαν ούτε μείωσαν τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, καρκίνου ή καρδιαγγειακής θνησιμότητας.

Παρόλα αυτά, η μελέτη αυτή διεξήχθη σε περισσότερους από 12, 500 ασθενείς, είτε σε κίνδυνο είτε σε πρώιμα στάδια διαβήτη τύπου 2, αλλά δεν υπάρχει κανένας λόγος να πιστεύουμε ότι τα αποτελέσματα δεν ισχύουν για τον τύπο 1 - τους πιο πιθανούς ανθρώπους που παίρνουν ινσουλίνη κατά τη διάρκεια περισσοτέρων περιόδων.

«Τα ευρήματα της ORIGIN θα πρέπει να καθησυχάσουν τους ασθενείς και τους κλινικούς για το μακροπρόθεσμο αντίκτυπο στην υγεία από τη χρήση βασικής ινσουλινοθεραπείας για να στοχεύσουν την ορμογλυκαιμία», δήλωσε ο κύριος ερευνητής Hertzel Gerstein του Πανεπιστημιακού Ιατρικού Τμήματος του McMaster στο Οντάριο.

(Κανονιογλυκαιμία; Είναι ένας επίσημος ιατρικός όρος; Ποιος νοιάζεται; Λατρεύω τον!)

Σχετικά Ευρωπαϊκά / U. Οι μελέτες S. αντιτίθενται σε προηγούμενους ισχυρισμούς ότι η χρήση της μακράς δράσης ινσουλίνης Lantus σχετίζεται με τον κίνδυνο καρκίνου. Το Kaiser Permanente εξέτασε τα δεδομένα από 115.000 ασθενείς που χρησιμοποίησαν είτε Lantus είτε NPH και δεν βρήκαν "καμία ένδειξη αυξημένου κινδύνου για καρκίνο ... και συγκεκριμένα κανένα αυξημένο κίνδυνο για καρκίνο του μαστού στη μικρή ομάδα που παρέμεινε σε αυτά τα φάρμακα για περισσότερο από 24 μήνες, σύμφωνα με τον κύριο ερευνητή Til Sturmer του Κέντρου Αριστείας στη Φαρμακολογία και τη Δημόσια Υγεία του Πανεπιστημίου της Βόρειας Καρολίνας.

Αυτό είναι όλα καλά νέα, φυσικά, αλλά ...

Το νέο Εθνικό Μητρώο Διαβήτη τύπου 1 αποκαλύπτει ...

Όπως αναφέρθηκε νωρίτερα αυτή την εβδομάδα, το νέο πρόγραμμα T1D Exchange του Helmsley Charitable Trust λεπτομερή ανάλυση των ατόμων με διαβήτη τύπου 1 που έχουν αναληφθεί ποτέ στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Το μητρώο κλινικών κλινικών του T1D περιέχει τώρα αυτοαναφερόμενα δεδομένα από περισσότερους από 25.000 ασθενείς όλων των ηλικιών από 67 κλινικές σε εθνικό επίπεδο.

Η οργάνωση μόλις τώρα αρχίζει να συνθέτει όλα αυτά τα δεδομένα για να μάθει ποια εικόνα ζωγραφίζει τη ζωή με τον διαβήτη τύπου 1 στο Η.Π.

Μέχρι στιγμής, δεν είναι καθόλου όμορφη εικόνα. Αναφέρουν ότι:

Οι περισσότεροι άνθρωποι με τύπο 1 στις ΗΠΑ δεν ανταποκρίνονται στους στόχους θεραπείας ADA ενός A1C 7 ή κάτω

Ενήλικες με μέση τιμή A1 A1 κατά 7. 5-8%

  • Η πλειονότητα των ενηλίκων με T1 είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι (που ταιριάζουν με τα στατιστικά στοιχεία της μη διαβητικής Αμερικής!)
  • Η μέση A1C για τα κάτω των 12 ετών είναι 8. 3%
  • Για τις ηλικίες 13-17, η μέση A1C είναι 8. 7%
  • Οι ηλικιωμένοι ενήλικες (ηλικίας 50 ετών και άνω) είχαν το καλύτερο μέσο όρο A1C όλων των ομάδων, στο 7,6% - αλλά είχαν επίσης ένα εκπληκτικό ποσοστό (14-20% ετησίως) υπογλυκαιμίας, συμπεριλαμβανομένων των επεισοδίων όπως η κατάσχεση, το κώμα και οι επισκέψεις σε ΚΠ
  • Σε άτομα άνω των 40 ετών, 20-30% ζουν ήδη με επιπλοκές σχετιζόμενες με το διαβήτη
  • Ouch.
  • Μια άλλη νέα μελέτη δείχνει ότι ο διαβήτης τύπου 1 παρουσιάζει σημαντική αύξηση σε αυτή τη χώρα. οι διαγνώσεις αυξήθηκαν κατά 23% μεταξύ 2001 και 2009!

Ως τύπος 1 στο μου, ahem ... 40, αυτά τα δεδομένα δεν με κάνουν ευτυχισμένο. Πρέπει να υπενθυμίσω ότι οι περισσότεροι από τους ανθρώπους στην ανάλυση του T1D Exchange μέχρι τώρα δεν είναι πιθανώς LADAs, όπως και εγώ. Αυτό σημαίνει ότι είχαν διαβήτη πολύ περισσότερο και έζησαν εκείνες τις "σκοτεινές ηλικίες" όταν δεν είχαμε τη σειρά των αποτελεσματικών εργαλείων και φαρμάκων που έχουμε τώρα.

Αλλά ακόμα ... Είμαι τόσο με τον Dr. Richard Bergenstal, εκτελεστικό διευθυντή του Διεθνούς Κέντρου Διαβήτη και τον αντιπρόεδρο του T1D Exchange, όταν λέει:

«Προφανώς πρέπει να κάνουμε καλύτερη δουλειά για να βοηθήσουμε όλα τα άτομα με τύπο 1 επιτυγχάνουν τους στόχους θεραπείας στόχου, αντιμετωπίζουν τις ανισότητες στη φροντίδα μεταξύ των φυλετικών ομάδων και διερευνούν γιατί οι ηλικιωμένοι ασθενείς τύπου 1 αντιμετωπίζουν ένα τόσο υψηλό ποσοστό επικίνδυνα χαμηλών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα ... καθώς προσπαθούν να βελτιώσουν τον συνολικό έλεγχο της γλυκόζης.

Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία ότι η γνώση είναι δύναμη, και το

τελικά

που έχει στερεά δεδομένα για άτομα με τύπο 1 σε ολόκληρο το έθνος είναι ένα εξαιρετικά ισχυρό πράγμα! Εγώ δεν μπορούμε να περιμένουμε να δούμε τι θα ακολουθήσει από το πρόγραμμα T1D Exchange και τη νέα σχετική διαδικτυακή κοινότητα για PWD που ονομάζεται MyGlu. org, το οποίο προεπισκόπηση σε μια ολοκληρωμένη δημοσίευση το περασμένο φθινόπωρο και πρόσφατα άνοιξε για όλους! (Αποκάλυψη: Ήμουν μέρος του διαφημιστικού φωτογράφου του Σαν Φρανσίσκο για το MyGlu και η εικόνα μου εμφανίζεται στις τρέχουσες ενημερώσεις ηλεκτρονικού ταχυδρομείου - πολύ ευτυχής να συμμετάσχει σε αυτή την εξαιρετική αιτία!) Αποποίηση ευθυνών

: Το περιεχόμενο δημιουργήθηκε από της ομάδας του διαβητικού ορυχείου. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.